ตัวอย่างผู้ป่วย ไม่ได้กลิ่นมา 4 เดือน

ผู้ป่วยชาย ชื่อ นางอัญญาณี  ทองจัตุ อายุ  43 ปี อาชีพ แม่บ้าน

พบแพทย์ 14 ก.ย. 53 ด้วยอาการจมูกไม่ได้กลิ่น มา ประมาณ 4 เดือน มีอาการหลังเป็นไข้หวัดใหญ่ หลังจากนั้นไม่ได้กลิ่นใดใดเลย ไปพบแพทย์หูคอจมูก แพทย์บอกเส้นประสาทเสียหาย ได้รับยาแก้อักเสบมากินอาการไม่ดีขึ้น จึงมาปรึกษาแพทย์

ปฏิเสธโรคประจำตัว  ไม่แพ้ยา  ไม่สูบบุหรี่ ไม่ กินเหล้า

ตรวจร่างกายไม่พบความผิดปกติ  ยกเว้นไม่สามารถได้กลิ่นใดใดได้

วินิจฉัยโรค

เส้นประสาทการได้กลิ่นอักเสบ (Anosmia from neuritis )

วิจารณ์

ผู้ป่วยมีอาการเส้นประสาทสมองคู่ที่ 1 (Olfactory nerve)  อักเสบซึ่งเกิดจากการติดเชื้อไวรัส   ปัจจุบันมีผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสมากมายในแต่ละวัน  ไวรัสหลายชนิด เมื่อร่างกายติดเชื้อ จะทำให้เส้นประสาทเกิดการอักเสบและถูกทำลาย ซึ่งมักจำเพาะเจาะจงเส้นประสาทในแต่ละที่ เช่น เชื้อ Herpes simplex สามารถติดเชื้อเส้นประสาทสมองใบหน้าคู่ที่ 7  ทำให้ใบหน้าเป็นอัมพาต  ถ้าเข้าสมองทำให้เกิดสมองอักเสบ เกิดภาวะพิการ หรือ เสียชีวิตได้    เชื้อ Herpes Zoster ทำให้เกิดโรคงูสวัด มีเส้นประสาทชายโครงอักเสบ เกิดอาการแสบร้อน ซึ่งบางครั้งถ้าได้รับการรักษาไม่ทันท่วงที จะทำให้เกิดอาการแสบร้อนทุกข์ทรมาน ไปตลอดชีวิตหรือ ถ้าเป็นรุนแรง  เชื้อโรค ก็สามารถเข้าไขสันหลัง และลามสู่สมอง เสียชีวิตได้    เชื้อ polio ทำให้เกิดไขสันหลังอักเสบ เป็นอัมพาต      เชื้อพิษสุนัขบ้า Rabies สามารถเข้าระบบประสาทสมองส่วนกลาง ทำให้เสียชีวิตได้ เป็นต้น

จากความรู้ทางแพทย์แผนปัจจุบัน โดยทั่วไป หลังจากภาวการณ์อักเสบของเส้นประสาท ดีขึ้น  เส้นประสาทนั้นๆ จะดีขึ้นเต็มที่ภายใน 3 เดือน ซึ่งเป็นเหตุให้ แพทย์จะบอกผู้ป่วยที่เป็นเส้นประสาทใบหน้าอัมพาตว่า จะหายภายใน 3 เดือน แต่ในความเป็นจริงแล้ว จากประสบการณ์ของทางคลินิก เราพบว่า มีผู้ป่วยบางราย แม้จะพ้น 3 เดือนไปแล้ว เส้นประสาทก็ยังไม่ฟื้นคืนมา ซึ่งในทางแพทย์แผนปัจจุบัน ก็มักจะจ่ายยาเพียง วิตามินบีกระตุ้นเส้นประสาท หรือ ยาบำรุง ร่วมกับการภาพบำบัด  แต่ในแพทย์แผนจีน มีการใช้การฝังเข็มกระตุ้นไฟฟ้า กระตุ้นเส้นประสาทของผู้ป่วย ทำให้ผู้ป่วยที่ได้รับการบาดเจ็บของเส้นประสาท มีโอกาสดีขึ้นมากกว่าการกินยาเพียงอย่างเดียว ดังเช่นผู้ป่วยรายนี้ แม้ว่าอาการจะเป็นมา 4 เดือนแล้ว และแพทย์จะบอกว่าไม่มีโอกาสหาย  แต่หลังจากผู้ป่วยได้รับการรักษาที่คลินิก อาการก็ดีขึ้นเรื่อยๆ จนปัจจุบัน หลังสิ้นสุดการรักษา ผู้ป่วยบอกว่าได้กลิ่นดีกว่าก่อนป่วยเสียอีก

การรักษา

1                 ให้ยากระตุ้นเส้นประสาท Cavinton

2                 ให้วิตามินบำรุงประสาท , แคลเซียม สมุนไพรใบแปะก้วยสกัดเข้มข้น

3                 ให้รับการฝังเข็ม วันเว้น วัน

หลังจากรับการรักษาได้ 10 ครั้ง ผู้ป่วยเริ่มมีการได้กลิ่นจางๆ

หลังจากรับการรักษาได้ 20 ครั้ง ผู้ป่วยได้กลิ่นดีขึ้น ประมาณ 20 %

หลังจากรับการรักษาได้ 40  ครั้ง ผู้ป่วยได้กลิ่นดีขึ้น ประมาณ 50 %

หลังจากรับการรักษาได้ 70 ครั้ง ผู้ป่วยได้กลิ่นเป็นปกติ และรู้สึกว่าได้กลิ่นดีกว่าเดิมก่อนป่วย

ผู้ป่วยรายนี้เป็นตัวอย่าง ที่แม้ว่าแพทย์แผนปัจจุบัน จะบอกว่าไม่มีโอกาสหายแล้ว แต่หลังจากการรักษา ด้วยการฝังเข็มและสมุนไพร ร่วมกับยาแผนปัจจุบัน   ก็สามารถทำให้ผู้ป่วยหายกลับมาเป็นปกติได้

ภาพของผู้ป่วย

ขอขอบคุณอัญญาณี ทองจัตุ  ที่อนุญาตให้เผยแพร่ประวัติการเจ็บป่วย และการรักษา ในwww.aaclinic.com นี้ เพื่อเป็นวิทยาทานสำหรับผู้สนใจและผู้ป่วยท่านอื่นๆ ต่อไป